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行心醫院信息管理系統產品概述


醫院信息系統(HospitalInformationSystem,簡稱HIS)是近年來國際上興起的計算機信息產業,在國際學術界已公認為新興的醫學信息學(MedicalInformatics)的重要分支。按照衛生部數字化工作領導小組辦公室頒發的《醫院信息系統基本功能規范》,它的準確定位為:醫院信息系統是指利用計算機軟硬件技術、網絡通訊技術等現代化手段,對醫療機構及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理,對在醫療活動各階段中產生的數據進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫療機構的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統。目前,國內大多數醫療機構均不同程度將計算機技術應用于醫療機構管理。HIS的開發已從最初的“以財務管理為中心”為主要模式逐步向“以病人為中心、以醫療信息為主線”的全新管理模式轉變。支持云部署,數據庫與應用服務器部署在公有云或私有云,給客戶更多的選擇。


行心醫院信息管理系統廣州市行心信息科技有限公司累積十多年醫療信息化行業經驗,精心打造的新一代醫院信息管理系統。按照國家相關規定,高標準、高要求的開發條件,符合國家衛計委《醫院信息系統基本功能規范》和衛計委與財務部共同發布的新《醫院財務管理制度》的規范與要求。


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行心醫院信息管理系統特色


行心醫院信息化建設遵循“整體規劃、分步實施、逐步到位”的原則:

1.基礎硬件平臺——①服務器設備、存儲設備、網絡設備,及人員培訓、售后服務、技術支持;②信息系統的集成及系統維護;

2.基礎軟件系統平臺——操作系統、數據庫管理系統及安裝調試和人員培訓;

3.醫學信息交換平臺——基于總線通訊服務的應用服務器、DICOM、HL7、IHE醫學網關及安裝調試和人員培訓;

4.應用軟件系統——具有合法知識產權的醫院信息管理系統(HIS)電子病歷系統(EMR)醫學影像存檔與通訊系統(PACS)實驗室信息管理系統(LIS)、人員培訓及系統售后服務。


行心醫院信息管理系統模塊介紹


一、BP臨床決策輔助系統


臨床決策輔助系統建設采取集中部署一套平臺,診療機構按各單位業務特點選取建設相對應的常用業務模塊,特色業務模塊也可定制開發集中部署,未來其他機構選用時開通站點即可。


1.1. BMJ臨床實踐


行心HIS系統中的BMJ臨床實踐是基于循證醫學的臨床診療決策支持工具,旨在為醫務工作者在臨床診療和學習過程中即時提供精準、可信的診療知識,以幫助他們做出準確的醫療診斷、優化治療方案、改善患者預后。


系統提供BMJ臨床實踐(Best Practice,以下簡稱BP)和Learning(在線學習)兩大功能。


醫生工作站BP進行深度結構化,提供循證醫學的臨床決策輔助標準化治療方案云端專家在線指導等功能,全方位幫助醫療機構提高醫療質量、管理水平、經濟效益,同時減少醫療事故和醫療糾紛。


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BMJ臨床實踐指導


系統引導醫生從癥狀出發建立診斷假設,再告訴醫生怎么去提供證據(癥狀和檢查)證明自己所選的診斷假設,直至最終確診,可以有效防止誤診和漏診。


系統涵蓋80%以上人類常見疾病的診療知識和藥學知識庫,包括10000多種診斷方法、3000項診斷性檢測、1600余種藥物知識,為醫生和藥師提供合理的用藥指引。


1.2. 醫生培訓工具:BMJ learning


除了對醫生的診療活動提供支持與協助之外,我們還引入BMJ learning, 為包括上級大醫院和基層醫療機構在內所有醫生的全科能力建設提供便捷權威的“在線學習”工具。


Learning中涵蓋了70個專業領域的1500多個學習模塊,適用對象覆蓋從醫學生、培訓生到臨床醫師各階段。


它基于臨床案例,包含通用技能知識,可支持斷點學習并提供自測試題,同時以個性化的管理來實現對使用者的定制輔導,并融入本地資源,讓基層醫生的臨床診療能力得到針對性提高。


Learning打造了一套具有明確的培訓目的、科學的培訓方法、清晰的培訓大綱以及有效的檢驗手段的全科醫生培訓體系,真正讓醫生們的全科醫學能力得到質的提升。


該工具具有以下特點:


★ BMJ在線學習是基于循證醫學的在線學習工具,包含1000多個互動學習模塊,內容涵蓋70多個臨床專業學科,同時提供豐富的勝任力培訓資源。以公正獨立為原則,以同行評議為基礎,BMJ在線學習在多個國家獲得了繼續醫學教育和持續職業發展的學分認證,在繼續醫學教育、持續職業發展以及畢業后教育領域處于國際領導地位。

★ 使用真實病例,以及豐富的圖片和視頻,學習針對各種主題病例的應對措施;通過互動性工作情景強化標準臨床思路,指導用戶學習。

★ 即時對臨床主題進行回顧,并配有隨堂測試,答對70%以上的問題可獲取證書。

★ 此模塊引導醫生回顧已學主題的突出重點,協助醫生反饋到實際運用中。

★ 此模塊的內容與多種專業已學期刊(不局限與BMJ期刊)的文章相關,通過測驗的方式來檢測醫生對文章的理解程度。

★ 通過語音、視頻和動畫在模擬環境里學習并測試相關主題。


1.3. 醫療質量評價系統


系統還內置了“醫療質量評價系統”,可根據BP提供的具體治療方案及專家點評功能,實現對醫生的電子處方(醫囑)進行自動化評價。當基層醫生明確診斷后開具處方,系統將自動推送BP中的治療方案為醫生提供參考,并且自動識別醫生所開處方與BP治療方案的相似度。對與BP的治療方案不一致的地方,由專家團隊進行點評。


如認定為合理處方且不是BP治療方案里涉及的藥物則將其加入BP的本地化內容里,如認為不合理則進行標記,并對醫生的治療方案提出改進意見。同時,系統還可以將這些評價結果進行信息化存儲,以便對處方評價結果進行統計和分析,方便衛生監管部門對處方用藥進行深入的分析、研究和管理,為提高醫療服務質量,節約醫療成本提供有效數據參考。


醫療質量評價系統還會對處方藥品的配伍禁忌和過敏反應等提出預警,保障醫生用藥安全。


二、門診管理系統


門診流程簡介

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1.門診掛號工作站

  

★通過連接LED屏顯示本部或分院門診科室當天出診的醫生動態,方便病人選擇就診;

★實現網絡掛號資源共享,支持預約掛號,網上掛號,醫生臨時掛號等模式;

★通過“指紋通”、“一卡通”、2代身份證等方式,實現病人數據準確唯一識別;

★支持集中式或分散式叫號分診系統。


2.門診護士工作站

    ★實現護士日常業務管理的電子化,協助護士管理工作,處理醫囑,實現護理病歷的電子智能化;

    ★使得護理作業更加規范化、標準化,支持與醫生工作站、手術麻醉系統、藥房系統等的信息交互;

    ★包括掛號、查詢檔案、收銀、回訪、業務管理、病區管理、護理管理等七大模塊,協助門診護士對門診患者完成日常的工作。

    ★實現門診護士各種注射單,治療單自動打印。


3.門診醫生工作站

★隨時隨地的病人信息查詢,幫助醫生全面快捷了解病人的門診、住院病歷記錄、用藥歷史和檢查結果等情況;

★無需切換界面或另外登陸其他模塊,在同一處方界面通過“檢驗報告”和“影像報告”按鈕即時知道病人的報告是否已發布,并點下按鈕即可查詢病人的電子報告結果;

★開單方便,通過“勾選”和“保存”兩步就能迅速完成處方和申請單;

★可自由預覽病人過往的門診處方并可復制引用。

★門診病歷的自動記憶庫、醫用詞匯,套餐等功能幫助醫生快速錄入門診處方和病歷,修改2-3個字就能輕松地完成一份完整的病歷;

★可以隨時查詢病人是否收費的情況及自己處方的統計和分析;

★異常檢查結果和護士皮試陽性結果自動提示醫生;

★支持合理用藥:藥物咨詢與用藥安全監測。

★與藥品系統、收費系統、注射抽血系統實現共享。


4.門診藥房

★藥房自動響應收款處的處方信息,病人一付款,藥房打印機會自動打印電子處方和配藥單,配藥單可采用打印標簽紙或預先印制好的藥袋。

★配藥人員可以在病人到來之前提早備藥,大大減少病人排隊拿藥的時間,提高了配、發藥人員的效率。


5.門診注射室

★病人收費后,無需領取針劑,可直接到注射室治療;

★注射室讀取從收費過來的信息后,系統會自動同時打印執行單和瓶簽,無須手工確認打印;

★可即時統計門診注射用藥情況;

★可查訊病人的附加收費項目情況;

★可錄入病人的皮試結果,并可返回醫生工作站查看。


6. 門診抽血站

★一旦響應收費處的病人信息,系統會自動打印檢驗條碼和取報告時間通知單。

★病人根據提示單到指定的報告打印地點提取報告。


7.多媒體觸摸屏系統

    ★醫院的宣傳窗口:介紹醫院,提高醫院形象;

★自助查詢:病人憑卡自助查詢門診、住院費用清單和報告單,方便群眾;

★自助掛號,自助繳費,自助充值,自助打印檢驗結果。支持與銀行銀聯系統對接。

 

三、住院管理系統

住院流程簡述

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1. 住院收費處

通過“指紋通”,可迅速調出病人的檔案記錄,快速辦理入院手續;

★ 支持醫保、農合結算;

★ 支持新版發票的打印格式;

★ 可查詢統計各科室病人的結算情況。

 

2. 住院護士工作站

★ 簡化和智能化的護理流程,使護士有更多的時間護理病人!

★ 護士審核醫囑---打印執行單----核對病人費用(根據需要,原則上系統已經設置好相關的附加收費項目,無需專門化時間核對);

★ 護士審核醫囑后系統自動向相關執行部門發送電子申請單;

★ 提供護理文書、單據、體溫單的錄入、顯示、打印功能;

★ 直觀的床位一覽界面,可隨時知道床位的分布情況:空床多少,床位占有率。病急、病危、病重病人的明確標識。也可自由切換到床頭卡的詳細顯示方式;

★ 執行單可以按護理、治療等需要打印分類匯總單、皮試結果的錄入可直接顯示在醫生的醫囑界面;

★ 科室節余用藥管理功能,便于科室更好地統計和管理藥品。

護理工作量統計

 

3. 住院藥房

★ 在輕松處理來自病區長臨囑的申請外,藥房還可以發揮用藥和費用的監督功能:

★ 用藥合理配伍的管理:可供藥劑科審查醫生處方和醫囑開出的藥是否合理;

★ 可隨時掌握科室領藥和退費的情況,例如:如科室發現病人退費,及時就可知道已領藥但未收費的藥品信息,監督科室歸還藥房;

★ 智能提示和打印病人的出院帶藥單,病人辦理出院交費后可直接到藥房取藥,無需科室護士代領;

★ 科室用藥的統計分析,和庫存的各種預警功能:庫存不足提示、藥品有效期提示、調價通知、新藥品購進提示等;

★ 支持三級庫存,科室消耗和現存的品種和數量金額一目了然;

★ 支持藥房暫時停藥功能。

 

4. 醫生工作站

★ 無紙化和智能化病人信息的讀取,大大節約了醫生寫病歷的時間。加上掌上PDA電子病歷查房一機通,全面實現無紙化、智能化的現代化流程,是電子病歷的智能升級;

★ 全結構化的電子病歷,用戶可以根據科室專業、病種定制模板,而且可提供有效的病歷關鍵字搜索功能和病歷質控審評;

★ 支持臨床路徑,根據病人的診斷和病情,自動產生治療方案和病歷模板,醫生可以隨時調用;

★ 在錄入醫囑的時候可以點下“手術申請”就能同時完成手術預約申請和轉錄,并可隨時查詢病人的手術費用;

★ 記事醫囑可以明了地告知護士執行方式,例如按XX常規護理、出院帶藥等;

★ 智能化地提醒醫生那些項目已經收費執行,如要作廢醫囑要如何操作;

★ 隨時隨地的病人信息查詢,幫助醫生全面快捷了解病人的門診、住院病歷記錄、用藥歷史和檢查檢驗結果等情況。

 

5. 電子病歷

★ XML結構化病歷編輯器;

★ 符合最新衛生部最新病歷標準的要求;

★ 支持病歷修改痕跡、醫學繪圖、醫學術語、隱私保護、防拷貝、續打等高級功能;

★ 支持數字簽名,CA認證。

 

6. 移動終端系統

★ 門診輸液室系統支持手持移動設備掃描標簽,實現對病人、藥品、抽血標本的設別,以及輸液執行確認;

★ 支持醫生在病房通過手持無線移動設備(平板電腦)查看病人的醫囑、病歷、門診記錄、檢查檢驗報告,并可以即時下達醫囑、病程記錄或記事;

★ 支持住院護士在床邊采集并即時錄入體征數據(體溫單、護理記錄)等,并支持醫囑執行確認。

 

7. 臨床路徑系統

★ 覆蓋臨床路徑全生命周期:路徑定義,路徑進入、 變異、執行和跟蹤,路徑質控與統計;

★ 在關鍵質控點自動提醒臨床醫生和質控人員,例如住院時間延長、總費用超支、必要醫囑未做等;

★ 提供路徑相關的統計報表,例如變異原因統計,未納入路徑病人情況等。

 

8. 物資設備系統

★ 支持科室申請、供應商合同管理、送貨驗收入庫、科室領用的管理流程;

★ 支持固定資產入帳、盤點、清理,資產查詢等功能;

★ 支持設備資產卡片管理、條碼管理,編譯盤點與追溯;

★ 報廢管理、保養實施、維修管理,對設備故障率、維修費用進行分析

 

10. 會員管理系統

★ CRM管理:即會員檔案記錄,包括會員建檔、查詢、統計,支持對會員進行分類管理,以及精準服務。

★ 健康干預:根據體檢結果,自動生成健康管理方案,并按方案自動提示客戶和服務人員,進行隨訪與干預。

★ 內部管理系統:支持收費與財務管理、倉庫管理、后勤管理等模塊,規范化管理,同時提高內部管理的效率,減少出錯機會,降低管理成本

★ 外部營銷系統:利用微信、網站、APP等移動互聯網工具,對公司進行介紹,提高企業形象,同時進行預約、回訪、健康教育等服務,方便會員,服務更加有黏性。

 

11. “ 醫養結合 ” 養老康復管理系統

★ 支持老人入院護理等級評估,根據評分規則自動生成評估等級,為老人及家屬提供入住和護理健康等信息依據;

★ 通過仿真房態圖實現實時查詢床位的使用狀態,支持外出登記、水電管理、膳食管理、停餐管理、事故記錄;

★ 系統根據養老機構的特點和需要專門為養老機構提供了全面的后勤管理系統,包括工程維修,日常巡查,雜費抄表,設備維護,洗衣管理等;

 

12. 中醫綜合診斷系統

★ 通過脈象、舌象、面象等信息,并輸入問診信息,自動進行九種體質辨別,根據辨別的結果,自動生成養生調理方案或經典處方;

★ 組成模塊:中醫脈象、舌象診斷系統、體質辨識系統、養生調理系統、處方知識庫;

★ 適用于中醫院、中醫治未病中心、社區健康小屋、體檢中心、遠程醫療等場景。

 

13. 財務管理系統

★ 與醫療機構財務軟件和HIS系統財務報表實現數據共享,自動采集各模塊成本數據;

★ 建立全院成本核算平臺,自定義項目(設備/醫生)、科室、時間三維,生成相關報表和各類統計圖,支持導出EXCEL;

★ 可按患者科室、病區、項目開立科室、執行科室定義各收費項目的核算比例;

★ 按人員數量、房屋面積等制定支出項目分攤規則,對房屋租金、衛生材料、辦公用品、低值易耗品等成本按科室進行分攤。

 

14. 財務報表與財務系統接口

★ 齊全的各類報表,能輕松地進行科室、人員、全院及分院的業務報表狀況,并自定義報表類型即時查找分析所需的報表。支持數據挖掘功能,實現管理信息智能化;

★ 原始憑證數據(病人、科室、醫生等明細數據)通過接口接入財務系統,支持實收對接

★ 支持財務系統深度整合,支持財務核對與審計制度流程。

 

15.  OA辦公自動化

★ 能夠滿足中小機構的日常辦公管理,包括的模塊有個人辦工平臺、公文管理、檔案/圖書管理、會議管理、車輛管理、人力資源管理;

★ 特色功能有:可設計的工作流程處理、文件的查看、待辦工作的處理、日程安排、會議安排、信息發布、通知公告、檔案/圖書檔案借閱等;

 

16. 智能化的數據分析系統

★ 關注醫院評審分級要求的指標。利用強大的數據挖掘功能,不再限制于財務科的固定、單調的報表,而是采用即時的動態圖文并貌的層層深入分析,即時顯示數據實況列表,使有關的管理人員可隨時掌握醫院的業務數據分析情況,無須專人花大量時間進行統計查找資料。


四、LIS系統的流程

★ 包含的模塊:檢驗申請、檢驗采集,檢驗核收、檢驗報告錄入、報告單打印、條形碼打印、報告單查詢、儀器數據的采集。

 HIS和LIS的無縫連接,使院方大大節約了不同系統之間的接口費用,至少省了5萬以上的成本。

★ 同一的數據庫管理便于查詢數據和維護,減少不同系統帶來的“數據重復維護”、“問題責任不明確”,“中間過程結果傳輸不準”等問題。

★ 能全方位解決儀器雙向對接方案,實現一旦接受標本,確認和接收、監控全自動完成,無需人手操作。

★ 來自門診和住院的電子檢驗申請,通過條碼技術掃描試管后,自動匹配檢驗室的儀器和自動根據檢驗類別,上機檢驗。

★ 試劑管理系統和血庫管理系統為檢驗科提供更好的科室資源管理。


PACS系統的流程

★ 包含的模塊:申請與預約登記、WORKLIST功能、影像采集、影像存儲、影像傳輸、影像處理、分析診斷報告、臨床查詢、統計分析。

★ 電子閱片/借片,倡導無膠片化、無紙化,即時獲取精準診斷,傳遞醫院價值。

★ 多級授權質控、隨需調用,病史比對參考。

★ 防漏收費實時監控,隨時發現管理過程中的薄弱環節,方便領導決策。

★ 支持遠程會診,讓醫學交流成為簡單易行。

 

行心醫院信息化管理系統優勢與價值


1. 以“服務病人”為中心,節省病人就診時間同時,大大提高醫療質量和工作效率。

2. 減輕醫生和護理人員的工作壓力和時間,并將大部分時間花在醫療護理效果上面。

3. 數字全院級信息化解決方案,實現無紙化、自動化管理,隨時隨地快速查詢所需信息。

4. 軟件應用:流程簡單智能化、嚴謹化使廣大客戶輕松應用。

5. 通過軟件的設置限制規范醫生用藥和處方管理等全面提升醫院的整體管理能力。

6. 強大的數據挖掘功能,實現醫院數據的充分利用和分析。

7. 設計的前瞻性,擴展兼容性:對未來醫養結合、健康管理、C端病人對接、居家老人服務應用都做了充分的前瞻性設計考慮并預留了接口。

8. 實現與互聯網對接,數據庫和應用可以部署在互聯網云服務器,支持移動互聯網APP和微信應用的開發,并且可以與移動互聯網第三方平臺進行對接。

9. 基于BMJ的BP開發了臨床輔助決策支持系統, 將BP深度結構化嵌入到醫生的診療活動中,以此來提高醫生的診療水平和服務質量,實現標準化治療。

10. 為臨床醫生、護士、醫學生提供即時的診療知識,幫助他們優化診斷和治療方案、保障患者安全、改善患者預后,并且終身學習。

11. 為醫學研究者提供最新證據、總結和研究方向。

12. 幫助醫療機構和衛生主管部門改進醫療質量、降低費用。


行心醫院信息管理系統界面演示


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客戶管理與導診

 

門診收費

 

入院登記

 

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電子病歷

 

LIS系統

 

PACS系統